人工助孕男性精子DNA碎片率与反复自然流产的关系
2025/10/23 10:41:56 点击：
人工助孕男性精子DNA碎片率（DFI）升高（>20%）是反复自然流产（>2次）的独立危险因素，DFI>30%时流产风险升高3倍（OR=3.2），与胚胎染色体异常无关（如父源DNA损伤导致胚胎发育停滞）。
机制：DFI升高的人工助孕男性精子受精后，胚胎DNA修复负荷增加，滋养层细胞增殖异常，胎盘功能不足。
干预：①生活方式调整（戒烟酒、避免高温）；②抗氧化治疗（维生素E+硒）；③DFI>30%者行ICSI（优选DFI<20%精子），可使流产率从40%降至20%-25%。
建议反复流产夫妇男方常规筛查DFI，避免仅关注女方因素导致漏诊。
机制：DFI升高的人工助孕男性精子受精后，胚胎DNA修复负荷增加，滋养层细胞增殖异常，胎盘功能不足。
干预：①生活方式调整（戒烟酒、避免高温）；②抗氧化治疗（维生素E+硒）；③DFI>30%者行ICSI（优选DFI<20%精子），可使流产率从40%降至20%-25%。
建议反复流产夫妇男方常规筛查DFI，避免仅关注女方因素导致漏诊。
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